A prostatite aguda ou crônica é encontrada em quase metade dos homens em idade ativa. Bactérias, estagnação e cálculos são diagnosticados com mais frequência em idades mais avançadas. As infecções provocam doenças na população masculina jovem. A terapia é de longo prazo, complexa e nem sempre proporciona recuperação completa. Portanto, entrar em contato com um urologista nos estágios iniciais de identificação dos sintomas é importante para uma cura rápida.
Etiologia da prostatite
O processo inflamatório da próstata é denominado prostatite. Homens em idade ativa sofrem da doença. Depende das causas da ocorrência, da presença de agravantes e do estilo de vida do paciente. Existem diferentes tipos de prostatite. Muitas vezes a doença contribui para o desenvolvimento de outros problemas da próstata. Entre eles estão as formações tumorais.
Processos benignos causam o desenvolvimento de adenoma. Os malignos levam ao câncer. Os tumores tendem a se desenvolver em homens mais velhos.
A infecção ascendente é uma das causas predominantes da doença. O agente nocivo do canal urinário atinge a próstata. Lá tem um efeito prejudicial no tecido do órgão. Este tipo de inflamação é denominado inespecífico.
Este cenário de desenvolvimento da doença é típico da disseminação da microflora estrangeira e nativa. Suas próprias bactérias causam inflamação sob certas condições. Isto pode ocorrer com função protetora reduzida devido à hipotermia, uma doença concomitante. Um papel importante é desempenhado pelo foco crônico de infecção - cárie, amigdalite. A prostatite de natureza inespecífica constitui a maioria dos problemas que surgem na próstata.
Os seguintes patógenos provocam inflamação infecciosa inespecífica:
- vírus;
- bactérias gram-negativas e gram-positivas;
- Gardnerella - pequenos palitos;
- clamídia;
- micoplasma.
A prostatite infecciosa inespecífica pode surgir devido à infecção do paciente após a relação sexual. Também existe uma maneira de um agente estranho penetrar em focos purulentos da pele, membranas mucosas e outras fontes de infecção, por exemplo, com dor de garganta.
As causas dos processos inflamatórios na próstata podem ser fenômenos congestivos (estagnados). A estagnação venosa ou secretora da glândula é possível em certas situações. Os fatores provocadores incluem atividade sexual reduzida ou excessiva, abstinência prolongada, relações sexuais interrompidas frequentemente praticadas, dependência de nicotina e álcool.
Os homens muitas vezes ignoram as manifestações iniciais do processo inflamatório. Adiar a consulta médica é perigoso. Também é importante levar um estilo de vida correto, tratar prontamente as patologias concomitantes e eliminar as fontes de infecções. A prostatite crônica é frequentemente causada por vários patógenos.
Fatores de risco
A possibilidade de problemas de próstata aumenta se houver histórico de doenças infecciosas, bem como de condições acompanhadas de sintomas de estagnação. A hipotermia e a diminuição da imunidade também têm efeito. Fatores que contribuem para o desenvolvimento da prostatite:
- ritmo incorreto de atividade sexual;
- hipotermia (frequente ou única);
- estilo de vida inerte, trabalho que obriga a ficar muito tempo sentado;
- constipação frequente;
- doenças do aparelho geniturinário;
- lesão perineal;
- doenças sexualmente transmissíveis;
- patologias crônicas ou focos de infecção (colecistite, cárie, amigdalite);
- estresse nervoso, estados depressivos;
- resfriados frequentes.
Com a intoxicação constante após o consumo de nicotina, álcool, drogas, aumenta o risco de desenvolver a doença. Todos os motivos acima contribuem para o aparecimento da patologia, potencializando o processo inflamatório latente na próstata.
O principal papel no desenvolvimento da doença é desempenhado pelos fenômenos de estagnação. Problemas com o fluxo sanguíneo nos capilares provocam distúrbios metabólicos. A adição de flora específica e inespecífica no contexto das situações descritas é a causa mais comum de prostatite.
Classificação de tipos e formas
Atualmente, existem muitas classificações de prostatite. Isso inclui definições do processo por frequência de ocorrência, causa de ocorrência e via de infecção. Vamos nos concentrar nas variedades mais simples e populares do ponto de vista prático. De acordo com a etiologia, a prostatite é:
- bacteriana;
- infeccioso;
- calculista;
- estagnado;
- purulento.
De acordo com a forma de fluxo:
- picante;
- crônico.
Os dados estatísticos indicam que a patologia é mais frequentemente provocada por causas não bacterianas. Há também um rejuvenescimento significativo da doença. Anteriormente, era considerado um problema para os homens mais velhos. Agora, pacientes cada vez mais jovens sofrem de prostatite.
Prostatite aguda
Ocorre rapidamente, os sintomas crescem ativa e rapidamente. Normalmente o processo é infeccioso, provocado por agentes nocivos - bactérias, fungos, protozoários. Uma causa comum pode ser E. coli, enterococos, Proteus e outros. Muitos microrganismos fazem parte de sua própria flora. Em condições de diminuição da resposta imunológica, tornam-se patógenos e causam danos à próstata.
A presença de fontes de infecção - cárie, amigdalite, processos patológicos crônicos aumenta a probabilidade de doenças. Os homens identificam a sua doença quase imediatamente. Aparecem sintomas de intoxicação geral.
Há fortes dores no períneo, virilha, irradiando para o ânus e região lombar. Dor durante a defecação e mialgia são possíveis. A urina sai com dificuldade, a vontade de esvaziar a bexiga é frequente e retardada. Os pacientes notam uma deterioração na ereção e na ejaculação. Há pus na urina e na secreção, geralmente quando a doença está avançada.
Prostatite crônica
A doença pode ser causada por vários motivos: estagnação, micróbios, alterações relacionadas com a idade. Muitas vezes a próstata é atacada pelo seu próprio sistema imunológico após uma cura absoluta. Isso é possível se o paciente estiver exposto ao estresse, tiver sofrido uma lesão na próstata ou estiver frequentemente hipotérmico.
A cronicidade também ocorre devido a um processo agudo não tratado. Uma forma assintomática pode ocorrer. Nesse caso, ocorre inflamação, mas a flora patogênica não se revela.
A doença se manifesta de forma menos pronunciada do que no curso agudo. Os pacientes observam alguns problemas ao urinar num contexto de desconforto. Pode haver diminuição da atividade sexual, aparece fraqueza, às vezes há dor na virilha, sensação de queimação.
Os períodos de exacerbação são caracterizados por sintomas de um processo agudo.
Prostatite bacteriana
Este tipo de inflamação pode ser aguda ou crônica. É causada por vários organismos patogênicos. Os sintomas são os mesmos dos casos agudos. Após o exame, são detectadas alterações no meio líquido e, com base nisso, é feito um diagnóstico.
Esta doença ocorre com mais frequência em jovens. Seu desenvolvimento é facilitado pela diminuição da resposta imunológica, pela influência de fatores externos - estresse, consumo frequente de álcool, resfriamento e pouca atividade física. Também são importantes focos infecciosos e patologias crônicas do corpo e operações anteriores.
Em casos agudos, os pacientes observam sintomas de intoxicação - calafrios, fraqueza, hipertermia, mialgia. Sensações dolorosas no períneo, ânus e genitais aparecem localmente. Também existem problemas com a micção e deterioração da ereção. Existem alterações características no sangue e nos fluidos secretados.
No seu curso crônico, os sintomas não são tão evidentes. A exacerbação se manifesta por sinais de curso agudo.
Prostatite infecciosa
Processo inflamatório da glândula causado por micróbios estranhos. Existe agudo e crônico. Os sintomas e o curso lembram um tipo de patologia bacteriana. Esta doença se distingue pelo fato de ser causada por protozoários, patógenos fúngicos. Entre outros tipos da doença, é rara, principalmente em pacientes jovens. As razões são fatores gerais e a penetração de patógenos na glândula a partir de focos de infecção.
Prostatite calculada
O processo inflamatório se desenvolve devido à presença de cálculos. Espécie muito rara, ocorre quase sempre em pacientes idosos. Aparece após inflamação crônica não tratada. Os cálculos podem ser de origem endógena ou exógena.
Os primeiros aparecem devido à estagnação do órgão. Eles são pequenos e podem não se manifestar. Eles são detectados extremamente raramente, pois não há sensação dolorosa.
Estes últimos são semelhantes em composição aos encontrados na bexiga e nos rins. Formado devido à inflamação crônica da glândula ou adenoma. Geralmente eles causam uma síndrome de dor pronunciada. Localização das sensações – sacro, parte inferior das costas, pelve. Depois do sexo, ao se movimentar, caminhar, a dor se intensifica. A ejaculação pode conter algumas gotas de sangue. Outros sintomas da doença também são expressos - irritabilidade, deterioração da ereção, problemas para esvaziar a bexiga.
Prostatite congestiva
Refere-se à forma crônica. Seu aparecimento é provocado pela estagnação das secreções dos órgãos ou do sangue na pelve. O desenvolvimento está acontecendo despercebido. Sintomas leves:
- problemas com a micção;
- intoxicação geral;
- desconforto, dor no períneo, virilha, escroto;
- diminuição da qualidade do esperma, orgasmo;
Não há alterações específicas nos fluidos secretados. Existem infecciosos e não infecciosos. Manifestações como fraqueza e depressão são possíveis.
Prostatite purulenta
Forma grave de processo infeccioso agudo. O diagnóstico é baseado no sintoma principal – o aparecimento de pus no canal. Ocorre num contexto de alta temperatura. Suas variedades:
- catarral;
- folicular;
- parenquimatoso;
- abscesso.
Ocorre no contexto de gripe, dor de garganta, ARVI, imunidade enfraquecida. Esses tipos diferem em gravidade. Várias quantidades de pus são liberadas.
Diagnóstico diferencial
Todos os tipos e formas de prostatite requerem exame médico e diagnóstico laboratorial. A clínica depende das características do curso. É imperativo analisar os fluidos excretados quanto à presença do antígeno PSA (uma proteína específica para a doença). É realizada uma ultrassonografia dos órgãos pélvicos.
Um teste para patógenos sexualmente transmissíveis permite diferenciar entre um processo bacteriano ou infeccioso. A congestiva é diagnosticada com base nos resultados de um exame das veias pélvicas. Cálculo é determinado avaliando o estado geral do paciente, dados de palpação de órgãos, exames de urina e sangue.
Características do tratamento dependendo do tipo e estágio da doença
A prostatite aguda é tratada em um hospital. São prescritos antibióticos, antiinflamatórios, substâncias que reduzem o inchaço e melhoram o fluxo urinário, imunomoduladores, microenemas terapêuticos e fisioterapia. Recomenda-se o uso de supositórios medicinais. Para processos crônicos, acrescenta-se a massagem da próstata. Para doenças calculosas, as massagens são proibidas; o tratamento cirúrgico é possível.
Consequências e prevenção
Quaisquer tipos e formas de prostatite requerem diagnóstico urgente e tratamento completo. É difícil curar um processo crônico, por isso é importante não iniciar um processo agudo. Sob a influência da inflamação, o ferro muda irreversivelmente. Isso leva à infertilidade, impotência, abscesso, formação de pedras e tumores no órgão.
A prevenção envolve um estilo de vida saudável, exercícios, sexo regular e evitar a promiscuidade.